|
南京青奥会歌曲征集评选活动 参选表格 |
参选作品编号 |
||||
参选作品编号 |
|
|||
参选作品接收单位 |
|
|||
填表说明: 本栏由南京青奥组(zu)委文化教育部填写。 |
||||
参选作品信息 |
||||
参选作品名称 |
|
|||
参选作品形式类别 |
南京青奥会会歌参选作品 南京青奥会火炬传递主题歌曲参选作品 南京青奥会颁奖仪式音乐参选作品 南京青奥会青少年自主创作歌曲参选作品 南(nan)京青奥(ao)会青少年(nian)自主创作(zuo)歌(ge)词参(can)选作(zuo)品 |
□ □ □ □ □ |
||
参选作品简介 |
|
|||
全体应征人人数 |
|
|||
全体应征人名单 |
|
|||
填表说明: 1、无论参选作品为个人创作还是集体创作,填表人均须在“全体应征人人数”和“全体应征人名单”两栏中进行明确标注。 2、对于集体创作的参选作品,参加参选作品创作的每位应征人均须就该份参选作品填写一份《参选表格》。 3、对于集体创作的参选作品,若“全体应征人名单”一栏无法写下全部应征人名单,则请另行附纸说明。 4、如应征人已与法人或其他组织(“签约公司”)签署合同,且其现有和/或将来的作品的著作权不属于应征人本人而属于上述签约公司,请和上述签约公司沟通,确保参选作品的全部知识产权归属于南京青奥组委。之后请填写法人信息,在“签约公司盖章”一栏由签约公司盖章签名,并请签约公司签署《确认和放弃权利声明》,连同《参选作品知识产权承诺函》一并提交给南京青奥组委。 |
||||
应征人信息 |
||||
姓 名 |
|
性 别 |
|
|
国 籍 |
|
民 族 |
|
|
出生日期 |
|
年 龄 |
|
|
身份证明文件名称 |
|
身份证明文件号码 |
|
|
移动电话号码 |
|
办公电话号码 |
|
|
传真号码 |
|
电子邮件 |
|
|
通讯地址 |
|
|||
邮政编码 |
|
|||
与参选作品之关系 |
参加曲谱创作 □ 参加歌词创作 □ |
|||
个人简历 |
|
|||
法人信息 |
||||
法人名称 |
|
|||
通讯地址 |
|
|||
邮政编码 |
|
联系人姓名 |
|
|
移动电话号码 |
|
办公电话号码 |
|
|
传真号码 |
|
电子邮件 |
|
|
应征人签署信息 |
||||
应征人签名 |
|
|||
签约公司盖章 |
|
|||
填表日期 |
年 月 日 |
|||
南京青奥组委文化教育部制
地址:成都市新生路6号
邮编:610021
电话:028-85430202
传真(zhen):028-85430722
地址:成都市新都区蜀龙大道中段620号
邮编:610500
电话:028-89390026